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盆腔積液是怎么回事

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盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過超聲檢查、藥物治療、手術引流等方式干預。積液量較少時可能無須特殊處理，病理性積液需結合病因治療。

1、生理性因素

排卵期或月經期女性可能出現少量盆腔積液，與卵泡液排出或經血逆流有關。通常無腹痛等不適癥狀，積液深度多小于30毫米。這類情況無須治療，建議定期復查超聲觀察積液變化，日常避免劇烈運動即可。

2、盆腔炎

盆腔炎可能導致炎性滲出物積聚，常見于淋球菌、衣原體等病原體感染?；颊叨喟橛邢赂箟嬐?、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染治療，嚴重者需住院靜脈用藥。

3、異位妊娠破裂

輸卵管妊娠破裂時血液積聚形成盆腔積液，屬于急癥情況?；颊咄话l(fā)劇烈腹痛伴休克表現，陰道出血可能不明顯。需緊急手術止血，常用腹腔鏡下輸卵管切除術或開腹手術，術后可配合生血寶合劑改善貧血狀態(tài)。

4、卵巢囊腫破裂

黃體囊腫或子宮內膜樣囊腫破裂后，囊內液體會流入盆腔。表現為突發(fā)下腹撕裂樣疼痛，可能伴有惡心嘔吐。根據出血量選擇保守觀察或腹腔鏡探查術，術中可使用殼聚糖止血海綿控制出血。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位病灶周期性出血可形成巧克力樣積液，常伴隨進行性痛經、性交痛。確診后可采用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶，嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術，術后建議長期管理防止復發(fā)。

日常需注意會陰清潔，避免不潔性生活。急性腹痛發(fā)作時應立即禁食禁水并就醫(yī)，禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。術后患者可適當補充優(yōu)質蛋白促進恢復，如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物，三個月內避免提重物和劇烈運動。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現異常積液。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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