七十多歲老人心慌可能由心律失常、心肌缺血、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
心律失常是老年人常見的心慌原因之一,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。患者常有心跳不規(guī)則、漏跳感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心律。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),老年人易出現(xiàn)心慌伴胸痛、乏力等癥狀??赡芘c高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。需完善心電圖、冠脈造影等檢查,必要時(shí)使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物改善血流。
血紅蛋白降低使心臟代償性加快收縮,老年人可能出現(xiàn)面色蒼白、心慌氣促等表現(xiàn)。常見于營(yíng)養(yǎng)不良、消化道出血等情況。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加快心率,老年人可能出現(xiàn)心慌伴消瘦、手抖等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制海帶、紫菜等高碘食物。
心理因素引起的自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心慌,常伴失眠、坐立不安等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解情緒,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
老年人心慌日常需保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)血壓、心率變化,若癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制鹽分?jǐn)z入,合并慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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