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一挺直腰就疼怎么回事

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一挺直腰就疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期彎腰勞動、急性扭傷未徹底恢復(fù)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重?；颊咝枧P床休息，避免負(fù)重活動，可通過熱敷、按摩等物理方式緩解肌肉緊張。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善癥狀。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛、麻木。急性期需嚴(yán)格臥硬板床休息，配合牽引、超短波等物理治療。患者可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、甲鈷胺片、邁之靈片等藥物減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。

三、腰椎管狹窄癥

腰椎管狹窄癥可能與黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、站立時(shí)疼痛加重?；颊邞?yīng)避免長時(shí)間站立行走，可通過佩戴腰圍穩(wěn)定腰椎。癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、維生素B1片、甲鈷胺分散片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。

四、腰椎滑脫癥

腰椎滑脫癥可能與先天性椎弓峽部裂、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部僵硬感、活動受限。輕度滑脫需加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，如小燕飛動作。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸替扎尼定片、麝香追風(fēng)止痛膏等藥物控制癥狀。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛?；颊咝璞３终_姿勢，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直?；顒悠诳勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐彎腰，睡眠選擇硬度適中的床墊。工作時(shí)每隔1小時(shí)起身活動腰部，進(jìn)行適度伸展運(yùn)動。加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如平板支撐、游泳等有氧運(yùn)動，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚類。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等情況須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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