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懷疑甲亢要做什么檢查

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懷疑甲亢時需進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺放射性核素掃描等檢查。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起，典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降等，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、甲狀腺功能檢查

通過血液檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。TSH水平降低伴隨FT4升高是甲亢的典型表現(xiàn)。格雷夫斯病引起的甲亢可能同時出現(xiàn)TRAb抗體陽性。檢查前需避免含碘食物或藥物干擾，建議空腹采血以提高準(zhǔn)確性。

2、甲狀腺超聲

采用高頻探頭評估甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)彌漫性腫大、結(jié)節(jié)性病變等異常。格雷夫斯病多表現(xiàn)為血流信號增強(qiáng)的"火海征"，而橋本甲狀腺炎早期可能呈現(xiàn)類似甲亢表現(xiàn)。超聲能輔助鑒別腫瘤性病變，指導(dǎo)穿刺活檢定位。

3、放射性核素掃描

通過锝-99或碘-131顯像觀察甲狀腺攝碘功能。彌漫性攝取增強(qiáng)常見于格雷夫斯病，局部熱結(jié)節(jié)提示自主功能性腺瘤，攝取減低區(qū)可能為炎癥或腫瘤。孕婦禁用放射性檢查，檢查前需停用抗甲狀腺藥物。

4、甲狀腺抗體檢測

包括TRAb、TPOAb等抗體檢測。TRAb陽性支持格雷夫斯病診斷，TPOAb升高可能預(yù)示橋本甲狀腺炎。抗體檢測有助于鑒別自身免疫性甲狀腺疾病，對治療方案選擇有指導(dǎo)價值，但陰性結(jié)果不能完全排除甲亢。

5、心電圖與骨代謝檢查

甲亢常引起竇性心動過速、房顫等心電圖改變。骨代謝標(biāo)志物檢測可評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險，長期未控制的甲亢可能導(dǎo)致骨密度下降。這些檢查雖非直接診斷依據(jù)，但對并發(fā)癥評估和預(yù)后判斷具有重要意義。

確診甲亢后應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，保持情緒穩(wěn)定。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，禁止自行停藥。若出現(xiàn)高熱、心律失常等甲亢危象征兆須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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