甲狀腺功能減退癥可能引發(fā)心血管系統(tǒng)異常、神經系統(tǒng)損害、代謝紊亂、生殖功能障礙、黏液性水腫昏迷等并發(fā)癥。長期未控制的甲減會導致多器官功能受損,需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。
甲減患者常出現心率減慢、心包積液和動脈粥樣硬化。甲狀腺激素不足導致心肌收縮力減弱,可能引發(fā)舒張期高血壓和血脂異常。部分患者會表現為活動后氣促或下肢水腫。
中樞神經系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,甲減可能引起記憶力減退、反應遲鈍和抑郁狀態(tài)。嚴重者可出現小腦共濟失調或周圍神經病變,表現為四肢麻木和腱反射減弱。
基礎代謝率下降導致體重增加、怕冷等癥狀。膽固醇和甘油三酯代謝異??赡苷T發(fā)高脂血癥,部分患者會出現胡蘿卜素血癥,表現為手掌和足底皮膚黃染。
女性患者常見月經紊亂、不孕或流產風險增加。男性可能出現性欲減退和精子質量下降。妊娠期甲減控制不佳可能影響胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育。
這是甲減最嚴重的并發(fā)癥,多發(fā)生于老年或未治療患者。表現為低體溫、意識障礙和呼吸抑制,需立即靜脈補充甲狀腺激素并保溫處理。
甲減患者應保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量。規(guī)律監(jiān)測促甲狀腺激素水平,冬季注意保暖防寒。合并高脂血癥者需控制動物內臟攝入,適當進行散步等低強度運動。出現嗜睡、浮腫加重等異常應及時復診調整藥物劑量。
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