中風(fēng)和腦梗的主要區(qū)別在于定義范圍不同,腦梗是中風(fēng)的一種類型。中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)如腦梗和出血性中風(fēng)如腦出血,而腦梗特指腦部血管阻塞導(dǎo)致的缺血性病變。
中風(fēng)是腦血管疾病的統(tǒng)稱,涵蓋因腦部供血異常引發(fā)的所有急性病變。根據(jù)發(fā)病機制可分為兩大類:缺血性中風(fēng)由腦血管狹窄或閉塞導(dǎo)致,占中風(fēng)病例的多數(shù);出血性中風(fēng)則因腦血管破裂引起,包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦梗屬于缺血性中風(fēng)的核心類型,主要由血栓或動脈粥樣硬化斑塊脫落阻塞腦動脈所致,典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙。兩者在影像學(xué)表現(xiàn)上差異顯著,腦梗通過CT或MRI可見明確梗死灶,而出血性中風(fēng)可見高密度血腫影。
從治療角度看,腦梗需在時間窗內(nèi)進行溶栓或取栓治療,常用藥物如阿替普酶注射液、注射用尿激酶;出血性中風(fēng)則需控制血壓、降低顱內(nèi)壓,必要時手術(shù)清除血腫。預(yù)防策略上,腦梗側(cè)重抗血小板治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,出血性中風(fēng)需避免血壓劇烈波動。盡管病理機制不同,但兩者均可遺留認知障礙、吞咽困難等后遺癥,需早期康復(fù)干預(yù)。
預(yù)防中風(fēng)需綜合管理危險因素,包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進行適度有氧運動。腦?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血脂,長期遵醫(yī)囑服用抗凝藥物;出血性中風(fēng)患者需避免情緒激動和用力動作。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī),爭取黃金救治時間??祻?fù)期可結(jié)合針灸、語言訓(xùn)練等手段改善神經(jīng)功能缺損。
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