牙疼不一定是上火引起的，可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎或外傷等因素有關(guān)。上火僅是其中一種可能原因，常伴隨牙齦紅腫、口腔潰瘍等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)，進(jìn)展后出現(xiàn)齲洞，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等，嚴(yán)重者需根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓，典型癥狀為自發(fā)劇痛、夜間加重。需開(kāi)髓引流緩解壓力，配合甲硝唑芬布芬膠囊、丁細(xì)牙痛膠囊等藥物控制感染，最終需根管治療保存患牙。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西帕依固齦液等局部用藥，晚期需牙周手術(shù)。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎可引起張口受限、頜面部腫脹。急性期需用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。
5、外傷或磨耗
牙齒隱裂、楔狀缺損等機(jī)械性損傷可導(dǎo)致敏感疼痛，需脫敏治療或全冠修復(fù)。夜磨牙患者可使用咬合墊保護(hù)牙齒，避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
日常應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面。避免長(zhǎng)期攝入辛辣刺激食物，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，需立即就醫(yī)排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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