痛風(fēng)引起的腳踝疼痛通常無(wú)法完全自愈,但可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、局部冷敷等方式緩解癥狀。痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥相關(guān),需長(zhǎng)期控制血尿酸水平以減少?gòu)?fù)發(fā)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),腳踝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀。減少高嘌呤食物攝入有助于降低尿酸生成,常見(jiàn)高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可對(duì)疼痛部位冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。避免患肢負(fù)重活動(dòng),抬高下肢減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或反復(fù)發(fā)作,需就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。
長(zhǎng)期管理需建立低嘌呤飲食習(xí)慣,限制酒精攝入尤其是啤酒,肥胖者應(yīng)逐步減重??蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物,但需注意柑橘類水果含果糖較高不宜過(guò)量。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,目標(biāo)值應(yīng)維持在360微摩爾每升以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石或腎功能異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
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