兩歲寶寶晚上睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、控制室內(nèi)濕度、排查過敏原、就醫(yī)檢查等方式改善。打呼嚕通常由生理性鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、感冒、肥胖等原因引起。
仰臥位可能加重氣道阻塞,建議讓寶寶側(cè)臥或抬高頭部15度。使用透氣枕頭支撐頸部,避免頸部過度彎曲。觀察打呼嚕是否在改變睡姿后減輕,若持續(xù)存在需考慮其他因素。
使用生理性海水鼻腔噴霧軟化鼻痂,配合嬰兒專用吸鼻器清除分泌物。每日睡前用棉簽蘸溫水清潔鼻孔邊緣,但避免深入鼻腔。干燥季節(jié)可涂抹少量凡士林在鼻前庭預(yù)防皸裂。
保持臥室濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)需每日換水并清潔水箱。避免空調(diào)直吹,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。冬季可在暖氣片放置濕毛巾增加濕度,但需注意防止霉變。
檢查床品是否含有塵螨,每周用60度熱水清洗床單被套。移除毛絨玩具和地毯,選擇防螨材質(zhì)的床墊保護(hù)套。觀察打呼嚕是否在接觸寵物、花粉等特定物質(zhì)后加重,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
若打呼嚕伴隨張口呼吸、睡眠中斷或發(fā)育遲緩,需耳鼻喉科評(píng)估腺樣體肥大。醫(yī)生可能建議鼻咽鏡或睡眠監(jiān)測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。肥胖患兒需營養(yǎng)科介入調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
家長應(yīng)記錄寶寶打呼嚕的頻率和伴隨癥狀,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食或劇烈活動(dòng)。保持規(guī)律作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。日常增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。若打呼嚕持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)呼吸暫停,須及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。
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