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帕金森癥的癥狀有哪些

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帕金森癥的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。帕金森癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為運動功能障礙和非運動癥狀,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森癥最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為手部、下頜或唇部的不自主抖動,在靜止時明顯,活動時減輕或消失。震顫頻率為4-6赫茲,多從一側(cè)肢體開始,逐漸累及對側(cè)。這種癥狀可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片等藥物緩解癥狀。

2、肌強直

肌強直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)僵硬,被動活動肢體時可感受到均勻阻力,類似彎曲鉛管的感覺,若伴有震顫則呈現(xiàn)齒輪樣強直。這種癥狀可導(dǎo)致面部表情減少、寫字變小、行走時上肢擺動減少等。肌強直可能與基底節(jié)區(qū)多巴胺缺乏導(dǎo)致運動調(diào)控異常有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^物理治療和遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。

3、運動遲緩

運動遲緩是帕金森癥的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動速度減慢和幅度減小?;颊呖沙霈F(xiàn)起床翻身困難、行走時小步拖曳、語音單調(diào)低沉、吞咽緩慢等癥狀。這種癥狀與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元變性密切相關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動劑可能有助于改善癥狀。

4、姿勢平衡障礙

姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時前傾姿勢、轉(zhuǎn)身困難、容易跌倒?;颊咝凶邥r常呈小碎步且越走越快,難以及時停止,稱為慌張步態(tài)。這種癥狀可能與基底神經(jīng)節(jié)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)病變有關(guān)。平衡訓(xùn)練、使用輔助行走工具和遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量可能有所幫助。

5、非運動癥狀

非運動癥狀包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀,以及認(rèn)知功能下降等。這些癥狀可能在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生,與帕金森癥的廣泛神經(jīng)系統(tǒng)退行性變有關(guān)。針對不同癥狀可采取相應(yīng)措施,如使用乳果糖口服溶液改善便秘,鹽酸舍曲林片緩解抑郁癥狀等。

帕金森癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,如太極拳、散步等有助于改善運動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白但需與左旋多巴類藥物錯開服用時間。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全的生活環(huán)境,預(yù)防跌倒。定期復(fù)診并根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案至關(guān)重要,早期診斷和規(guī)范治療有助于提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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