肺里炎癥老是不好可能與免疫力低下、治療不規(guī)范、合并基礎(chǔ)疾病、病原體耐藥、環(huán)境刺激等因素有關(guān)??赏ㄟ^規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫、控制基礎(chǔ)病、調(diào)整環(huán)境、定期復(fù)查等方式改善。
長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體清除病原體的能力下降,導(dǎo)致炎癥遷延不愈。表現(xiàn)為反復(fù)低熱、乏力。需保證每日7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
自行停藥或未完成療程會(huì)使病原體未被徹底清除。常見癥狀為咳嗽反復(fù)發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑足量使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
糖尿病、慢阻肺等疾病會(huì)加重肺部感染。可能伴隨氣促、咳痰量增多。需控制血糖在6-8mmol/L,慢阻肺患者可聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,同時(shí)治療原發(fā)病。
長(zhǎng)期濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。痰培養(yǎng)檢出耐藥菌時(shí),需根據(jù)藥敏試驗(yàn)改用敏感藥物如注射用美羅培南,必要時(shí)需靜脈給藥。
長(zhǎng)期接觸粉塵、冷空氣或吸煙會(huì)持續(xù)損傷氣道黏膜。表現(xiàn)為刺激性干咳。建議使用空氣凈化器,戒煙并避免二手煙,冬季外出佩戴口罩保暖。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。飲食選擇百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難,須立即復(fù)查胸部CT。慢性肺部炎癥患者建議每3個(gè)月隨訪肺功能,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。
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