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褪黑素的功效和作用

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褪黑素是一種由松果體分泌的激素，主要用于調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期，具有改善睡眠質(zhì)量、調(diào)節(jié)生物鐘、抗氧化等作用。褪黑素的作用機(jī)制主要有調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律、縮短入睡時(shí)間、減少夜間覺(jué)醒次數(shù)、緩解時(shí)差反應(yīng)、延緩衰老等。

1、調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律

褪黑素通過(guò)作用于下丘腦視交叉上核，幫助同步化人體內(nèi)部生物鐘與外界晝夜變化。其分泌受光照抑制，夜間濃度升高可向機(jī)體傳遞睡眠信號(hào)，適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的入睡困難或早醒。臨床常用于倒班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者的生物鐘調(diào)整。

2、縮短入睡時(shí)間

外源性褪黑素能縮短健康成人的睡眠潛伏期，尤其對(duì)睡眠初期障礙者效果顯著。其通過(guò)激活MT1/MT2受體抑制神經(jīng)元興奮性，降低核心體溫，促進(jìn)睡意產(chǎn)生。但需注意服用時(shí)間應(yīng)在計(jì)劃入睡前1小時(shí)，過(guò)早補(bǔ)充可能引起日間嗜睡。

3、減少夜間覺(jué)醒

持續(xù)釋放型褪黑素制劑可維持整夜穩(wěn)定的血藥濃度，減少睡眠片段化。對(duì)于中老年人因褪黑素分泌減少導(dǎo)致的夜間頻繁覺(jué)醒，補(bǔ)充0.5-5mg劑量可延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)長(zhǎng)，改善睡眠連續(xù)性，但不宜長(zhǎng)期超量使用。

4、緩解時(shí)差反應(yīng)

跨越3個(gè)以上時(shí)區(qū)時(shí)，按目的地就寢時(shí)間提前服用0.5-3mg褪黑素，連續(xù)3-5天可加速生物鐘適應(yīng)。向東飛行時(shí)效果更明顯，建議搭配晨間光照暴露。需避免與酒精同服，可能增強(qiáng)中樞抑制作用。

5、延緩衰老

作為內(nèi)源性抗氧化劑，褪黑素能清除自由基，減輕線粒體氧化損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其可延長(zhǎng)壽命，但人類抗衰老證據(jù)有限。需注意高劑量可能抑制性腺功能，更年期女性使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

使用褪黑素期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免夜間強(qiáng)光暴露。長(zhǎng)期失眠者需排查焦慮、甲亢等潛在病因，孕婦及自身免疫疾病患者慎用。建議選擇單片劑量不超過(guò)3mg的制劑，連續(xù)服用不宜超過(guò)3個(gè)月，若癥狀未改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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