孕期腿腳浮腫可通過(guò)抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、穿戴彈力襪、按摩等方式緩解。孕期腿腳浮腫通常由子宮壓迫靜脈、激素水平變化、鈉鹽攝入過(guò)多、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓等因素引起。
平躺時(shí)將雙腿墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)下肢靜脈血液回流。建議每日午休及夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿,單次保持20-30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不動(dòng),每隔1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)做背屈運(yùn)動(dòng)。該方法對(duì)生理性浮腫改善效果明顯。
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步或游泳,能增強(qiáng)肌肉泵血功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免高溫環(huán)境下鍛煉。水中運(yùn)動(dòng)借助浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)水壓能促進(jìn)組織液回流。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)補(bǔ)充足夠水分。
每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。每日飲水量保持在1.5-2升,分次少量飲用。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)加重水腫,需保證每天80-100克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。
選擇壓力梯度為15-20毫米汞柱的醫(yī)用彈力襪,晨起前臥床穿戴能有效對(duì)抗重力影響。彈力襪應(yīng)覆蓋至大腿根部,注意松緊適度避免勒痕。穿戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),脫下后觀察皮膚有無(wú)壓痕或過(guò)敏。該方法特別適合需長(zhǎng)時(shí)間站立工作的孕婦。
由足踝向大腿方向做輕柔推按,配合甜杏仁油或葡萄籽油效果更佳。按摩力度以皮膚輕微發(fā)紅為度,避開腹部及腘窩部位。可配合溫鹽水泡腳10分鐘后再按摩,每日1-2次。若出現(xiàn)疼痛或皮膚溫度升高應(yīng)立即停止,警惕深靜脈血栓形成。
建議孕婦每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況,每周增幅超過(guò)0.5公斤或出現(xiàn)面部/手部水腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。避免穿著過(guò)緊衣物及高跟鞋,定期進(jìn)行尿常規(guī)和血壓檢測(cè)排除病理性因素。若水腫伴隨頭痛、視物模糊或尿量減少,應(yīng)立即就診排查子癇前期。
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