腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經促進功能恢復。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩椎間盤退變進程。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經絡氣血。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸通過藥物熱力作用溫經通絡,常用藥材包括艾葉、紅花等。
椎間孔鏡手術通過微創(chuàng)通道摘除突出髓核組織。開放性椎間盤切除術適用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術后需配合康復訓練恢復腰背肌功能。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,避免提重物及突然扭轉動作,睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度,堅持游泳、小燕飛等低強度核心肌群訓練,注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)癥狀,長期伏案工作者建議每1小時起身活動并調整座椅高度至膝關節(jié)略高于髖關節(jié)水平。
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