吸入性肺炎可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防感染等方式護(hù)理。吸入性肺炎通常由誤吸食物、胃內(nèi)容物或其他異物進(jìn)入呼吸道引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。
及時(shí)清除口腔及鼻腔分泌物,必要時(shí)使用吸痰設(shè)備輔助排痰。對(duì)于痰液黏稠者,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,防止咳嗽反射減弱加重呼吸道阻塞。
采取半臥位或側(cè)臥位,床頭抬高30-45度,減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)食后保持直立位30分鐘以上,吞咽功能障礙者需進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。嚴(yán)重呼吸困難者可間斷采取俯臥位通氣改善氧合。
每日使用生理鹽水或氯己定含漱液清潔口腔2-3次,特別注意清除舌苔和頰黏膜殘留物。義齒佩戴者需每日拆卸清洗,進(jìn)食后及時(shí)漱口??谇?a href="http://m.tz8695.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染者可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。
選擇稠度適當(dāng)?shù)暮隣罨蚰酄钍澄?,少量多餐進(jìn)食。必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng),使用能全力腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液等營(yíng)養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測(cè)體重和白蛋白指標(biāo),避免營(yíng)養(yǎng)不良影響康復(fù)。
嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,接觸患者前后用消毒洗手液清潔雙手。保持室內(nèi)空氣流通,定期消毒床單元。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征象時(shí),需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。
護(hù)理期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和血氧飽和度變化?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸和腹式呼吸,逐步增加活動(dòng)量但避免過度勞累。注意觀察痰液性狀變化,出現(xiàn)粉紅色泡沫痰或咯血等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持環(huán)境溫度適宜,避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。
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