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萎縮性胃炎怎么吃飯就不舒服呢

消化內科編輯 健康小靈通
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萎縮性胃炎患者在進食后出現不適主要與胃黏膜萎縮、消化功能減退有關,常見誘因包括胃酸分泌異常、食物刺激、幽門螺桿菌感染、胃動力障礙及精神因素。

1、胃酸分泌異常:

胃黏膜萎縮導致壁細胞減少,胃酸和內因子分泌不足,影響蛋白質消化和維生素B12吸收。進食高蛋白或油膩食物時,未充分消化的食物滯留胃內,引發(fā)腹脹、惡心。建議選擇易消化的魚肉、豆腐等優(yōu)質蛋白,避免油炸食品。

2、食物物理刺激:

粗糙、堅硬或過燙食物直接損傷萎縮的胃黏膜,引發(fā)疼痛。粗纖維蔬菜如竹筍、芹菜可能摩擦黏膜,辛辣食物刺激局部炎癥反應。烹調時應將食材切碎煮軟,溫度控制在40℃左右,推薦南瓜粥、蒸蛋羹等軟質食物。

3、幽門螺桿菌感染:

該菌感染會加重黏膜炎癥和萎縮程度,導致進食后上腹灼痛、早飽。感染狀態(tài)下胃泌素水平異常,影響胃排空功能。確診后需規(guī)范進行四聯療法根除治療,常用藥物包括鉍劑、質子泵抑制劑和兩種抗生素。

4、胃動力障礙:

胃竇部肌肉萎縮導致蠕動減弱,食物排空延遲產生脹滿感。高脂飲食會進一步抑制胃蠕動,碳酸飲料增加胃內壓。少食多餐,每餐控制在200克以內,餐后適度散步促進排空,避免立即平臥。

5、精神神經因素:

焦慮緊張通過腦腸軸影響胃功能,應激狀態(tài)下胃血管收縮加重黏膜缺血。進食時情緒波動可能引發(fā)功能性消化不良癥狀。建立規(guī)律進食習慣,營造安靜就餐環(huán)境,必要時進行認知行為治療。

萎縮性胃炎患者需長期保持溫和飲食模式,每日5-6餐,單次進食量不超過普通碗容量。主食以發(fā)酵面食、軟米飯為主,蛋白質優(yōu)選清蒸魚蝦、嫩豆腐,蔬菜選擇胡蘿卜、菠菜等熟制軟菜。避免腌制、煙熏食品及酒精,烹飪方式多采用燉煮燴。餐后30分鐘可進行溫和腹部按摩,從右下腹順時針環(huán)形按壓促進蠕動。合并貧血者需定期監(jiān)測血清鐵和維生素B12水平,必要時在醫(yī)生指導下補充造血原料。癥狀持續(xù)加重或出現消瘦、黑便時應及時胃鏡復查。

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