產(chǎn)后腹痛需要做什么檢查
產(chǎn)后腹痛需要做血常規(guī)、超聲檢查、婦科檢查、尿常規(guī)、宮腔鏡檢查等檢查。產(chǎn)后腹痛可能與子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染、盆腔炎、尿路感染、宮腔殘留等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可幫助判斷是否存在感染或貧血。產(chǎn)后腹痛若伴隨發(fā)熱、惡露異味等癥狀，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高可能提示產(chǎn)褥感染。血紅蛋白數(shù)值下降可能反映產(chǎn)后出血導(dǎo)致的貧血。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
2、超聲檢查
超聲檢查能直觀觀察子宮大小、宮腔殘留物及盆腔積液情況。子宮復(fù)舊不良時(shí)超聲顯示子宮體積大于正常產(chǎn)后水平，宮腔殘留可見不規(guī)則強(qiáng)回聲團(tuán)塊。經(jīng)陰道超聲對(duì)盆腔臟器分辨率更高，可輔助診斷胎盤殘留或積血等問題。
3、婦科檢查
婦科檢查通過觸診判斷子宮壓痛、附件區(qū)包塊及宮頸舉痛等情況。子宮體壓痛伴惡露異常可能提示子宮內(nèi)膜炎，附件區(qū)壓痛可能為盆腔炎。檢查時(shí)需注意操作輕柔，避免加重產(chǎn)后組織損傷。
4、尿常規(guī)
尿常規(guī)可篩查尿路感染導(dǎo)致的腹痛。產(chǎn)后導(dǎo)尿或膀胱排空不暢易引發(fā)尿路感染，尿液中白細(xì)胞酯酶和亞硝酸鹽陽(yáng)性需考慮膀胱炎或腎盂腎炎。留取清潔中段尿可減少標(biāo)本污染概率。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查適用于疑似宮腔粘連或胎盤殘留的病例。該檢查能直接觀察宮腔形態(tài)，發(fā)現(xiàn)微小殘留組織或粘連帶，同時(shí)可進(jìn)行鏡下清宮術(shù)。需在感染控制后實(shí)施，避免炎癥擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或疼痛加重時(shí)，建議避免劇烈活動(dòng)并保持會(huì)陰清潔?？蓢L試熱敷下腹部緩解肌肉痙攣，但禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)恢復(fù)，如雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜。注意觀察惡露量、顏色及氣味變化，記錄排尿排便情況供醫(yī)生參考。若腹痛伴隨陰道大出血、高熱或意識(shí)改變需立即急診處理。
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