腹瀉腹痛是怎么回事
博禾醫(yī)生
腹瀉腹痛可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起,腹瀉腹痛可通過調整飲食、補充水分、使用藥物、熱敷腹部、就醫(yī)治療等方式緩解。
飲食不當是導致腹瀉腹痛的常見原因,如暴飲暴食、食用生冷或辛辣刺激性食物、進食不潔食物等。胃腸受到刺激后可能出現蠕動加快、痙攣等情況,表現為陣發(fā)性腹痛和稀便。此時需暫停進食刺激性食物,選擇米湯、粥類等清淡易消化食物,少量多次飲用溫水或淡鹽水補充電解質。若癥狀較輕,通常1-2天可自行緩解。
腸道感染多由病毒、細菌或寄生蟲引起,如輪狀病毒、沙門氏菌、阿米巴原蟲等?;颊叱篂a腹痛外,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、黏液便等癥狀。病毒感染可使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物對癥處理;細菌感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。家長需注意兒童脫水情況,及時補充水分。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、精神壓力等因素有關。典型表現為反復發(fā)作的腹痛伴排便習慣改變,排便后腹痛常減輕。治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣,聯合雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片調節(jié)菌群,必要時使用復方地芬諾酯片控制腹瀉?;颊咝栌涗涳嬍橙沼洠苊庹T發(fā)因素。
炎癥性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,屬于慢性腸道炎癥性疾病。除持續(xù)腹瀉腹痛外,可能出現血便、體重下降、肛周病變等。確診需結腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎藥物,重癥需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。患者需長期隨訪,避免高纖維飲食刺激腸道。
食物過敏如乳糖不耐受、麩質過敏等可引發(fā)腹瀉腹痛,通常在進食特定食物后數小時內發(fā)作,可能伴隨皮疹、瘙癢等過敏表現。治療需嚴格避免過敏原,急性期可使用鹽酸西替利嗪片抗過敏,配合蒙脫石散保護腸黏膜。家長需留意兒童飲食反應,必要時進行食物過敏原檢測。
腹瀉腹痛期間應選擇低渣飲食,如白粥、面條、蒸蛋等,避免乳制品、高纖維及油膩食物。注意腹部保暖,可用熱水袋熱敷緩解痙攣。若出現持續(xù)高熱、血便、嚴重脫水或癥狀超過3天未緩解,應及時就醫(yī)。慢性腹瀉患者建議記錄癥狀特點、誘因及排便情況,為醫(yī)生診斷提供參考。日常注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,規(guī)律進食有助于胃腸功能恢復。
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