股骨頸骨折有哪些治療方法?老年人容易發(fā)生骨折的原因是什么?
博禾醫(yī)生
股骨頸骨折,事實(shí)上,也更容易骨折,特別是一些年輕人和中老年人容易出現(xiàn)這些骨折癥狀,最常見的治療方法是手術(shù)治療,或復(fù)位固定。
一、病因
導(dǎo)致老年人骨折的基本因素有兩個(gè),即骨質(zhì)疏松癥和骨強(qiáng)度下降。此外,股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)血管孔密布,可削弱股骨頸的生物力學(xué)結(jié)構(gòu),使股骨頸脆弱。此外,由于老年人髖周肌肉退化,反應(yīng)緩慢,不能有效抵消髖關(guān)節(jié)有害應(yīng)力,加上髖關(guān)節(jié)應(yīng)力(體重2~6倍),局部應(yīng)力復(fù)雜多變,因此不需要太多暴力,如平滑、從床上或下肢突然扭轉(zhuǎn),即使沒有明顯的創(chuàng)傷也可能發(fā)生骨折。而青壯年股骨頸骨折,常因車禍或高處墜落等嚴(yán)重?fù)p傷而受傷。因過度負(fù)重勞動(dòng)或行走而逐漸骨折的,稱為疲勞骨折。
二、.手術(shù)治療
股骨頸骨折最好的治療方法是復(fù)位內(nèi)固定。只要有滿意的復(fù)位,大多數(shù)固定方法可以獲得80%~90%的愈合率,未來只需要5%~10%的手術(shù)治療。即使股骨頭壞死,也只有三分之一的病例需要手術(shù)治療。因此,股骨頸骨折的治療原則應(yīng)為:早期無創(chuàng)傷復(fù)位,多釘固定合理,早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折,能承受手術(shù)麻醉和創(chuàng)傷的傷者。
四、人工假體置換術(shù)。
復(fù)位內(nèi)固定方法的結(jié)果主要與復(fù)位是否正確、固定是否正確、術(shù)后康復(fù)等骨折損傷程度有關(guān),如移位、粉碎、血液運(yùn)輸損傷等。
三、復(fù)位內(nèi)固定
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