小便總是成血紅色可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、藥物或食物影響等因素有關(guān)。血尿通常表現(xiàn)為尿液呈現(xiàn)紅色或洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,明確病因后針對性治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致血尿。炎癥刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫甚至出血?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物抗感染治療。日常需多飲水,保持會陰清潔。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等在移動(dòng)過程中可能劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致出血?;颊呖赡馨橛袆×已椿蚋雇?。治療上可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排石,必要時(shí)需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。日常需多飲水,避免高草酸飲食。
腎炎如IgA腎病、急性腎小球腎炎等可能導(dǎo)致血尿。腎小球?yàn)V過膜受損,紅細(xì)胞漏出至尿液中?;颊呖赡馨橛兴[、高血壓等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能。日常需低鹽飲食,避免勞累。
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能導(dǎo)致無痛性肉眼血尿。腫瘤組織生長破壞血管導(dǎo)致出血?;颊呖赡馨橛邢?、乏力等癥狀。治療上需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等手術(shù)方式,術(shù)后可能需配合化療或放療。
服用利福平膠囊、華法林鈉片等藥物可能導(dǎo)致尿液呈紅色。進(jìn)食紅心火龍果、甜菜等食物也可能導(dǎo)致尿液顏色改變,但多為假性血尿。停用相關(guān)藥物或食物后尿液顏色可恢復(fù)正常。如無法自行判斷,建議就醫(yī)完善尿常規(guī)檢查明確是否為真性血尿。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)排尿,保持會陰清潔。飲食上避免辛辣刺激性食物,限制高鹽、高蛋白攝入。記錄血尿發(fā)生頻率、伴隨癥狀等情況,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查評估治療效果。
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