骨關(guān)節(jié)炎癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛。疼痛部位多位于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等負(fù)重或頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等因素有關(guān)。患者可通過(guò)熱敷、適度活動(dòng)等方式改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
關(guān)節(jié)腫脹通常由滑膜炎癥、關(guān)節(jié)積液或骨贅形成導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮膚發(fā)亮。腫脹可能伴隨局部皮溫升高、壓痛等癥狀。輕度腫脹可通過(guò)休息、冷敷緩解,嚴(yán)重腫脹需就醫(yī)排除其他關(guān)節(jié)疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素治療。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作幅度減小,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅阻擋、肌肉萎縮等因素有關(guān)。患者可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)功能鍛煉,如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。嚴(yán)重活動(dòng)受限可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
關(guān)節(jié)摩擦感是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的粗糙摩擦音或震動(dòng)感,主要由關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨面直接摩擦引起。摩擦感多伴隨疼痛和活動(dòng)受限,在上下樓梯或下蹲時(shí)尤為明顯?;颊呖赏ㄟ^(guò)減輕體重、使用護(hù)具減少關(guān)節(jié)壓力,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充氨基葡萄糖或硫酸軟骨素等軟骨保護(hù)劑。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意關(guān)節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
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