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骨關(guān)節(jié)炎癥狀及治療

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骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀，可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)勞損、肥胖、年齡增長、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動時彈響等癥狀。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，疼痛可能持續(xù)存在，甚至影響睡眠。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛，同時避免過度負重活動。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或久坐后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時，活動后逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議患者每日進行適度關(guān)節(jié)活動，如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免長時間保持同一姿勢。物理治療如熱敷、超聲波治療也有助于改善僵硬癥狀。

3、活動受限

隨著關(guān)節(jié)軟骨進一步損傷，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小、屈伸困難等癥狀。嚴重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮。活動受限與骨贅增生、關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織攣縮等因素相關(guān)。除藥物治療外，可進行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，必要時考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

4、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物，配合冷敷緩解癥狀。慢性腫脹需排除感染性關(guān)節(jié)炎等疾病，必要時行關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查。保持合理體重有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。

5、關(guān)節(jié)彈響

活動時關(guān)節(jié)出現(xiàn)摩擦感或彈響，可能與軟骨面不平整、半月板損傷有關(guān)。輕度彈響無須特殊處理，但伴隨疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)。硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等藥物可改善關(guān)節(jié)潤滑，嚴重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡下微骨折術(shù)促進軟骨修復(fù)。

骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可使用護膝等輔助器具。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查評估病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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