骨關(guān)節(jié)炎癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素和長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)關(guān)節(jié)等方式改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。
關(guān)節(jié)腫脹通常由滑膜炎癥反應(yīng)或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織增厚、皮溫升高。腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和疼痛加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏,或口服非甾體抗炎藥如美洛昔康片,同時(shí)應(yīng)注意減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能障礙,可能與關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨贅形成或肌肉萎縮有關(guān)。早期可通過(guò)關(guān)節(jié)功能鍛煉改善,如水中運(yùn)動(dòng)、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重活動(dòng)受限者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),常見(jiàn)于手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨大、變形?;瓮ǔS绍浌菄?yán)重磨損、骨贅過(guò)度增生導(dǎo)致,可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。患者需通過(guò)矯形器輔助或手術(shù)治療改善功能,同時(shí)應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng);避免爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作;飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物;注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展。
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