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寶寶發(fā)燒腹瀉怎么回事

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寶寶發(fā)燒腹瀉可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、腸道病毒感染

腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,多由諾如病毒、腺病毒等引起。病毒通過糞口途徑傳播,常表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣便,每日排便可達(dá)10次以上。治療以口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水為主,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門菌、志賀菌等細(xì)菌感染會導(dǎo)致黏液膿血便,體溫常超過38.5攝氏度。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,糞便培養(yǎng)可明確病原體。輕癥可用頭孢克肟顆??垢腥?,中重度需靜脈注射抗生素,同時補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。

3、飲食不當(dāng)

過早添加輔食或食物過敏可能誘發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為低熱伴糊狀便,便常規(guī)檢查無異常。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用低乳糖奶粉。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,出現(xiàn)腹脹、酸臭蛋花湯樣便。可用無乳糖配方奶粉替代喂養(yǎng),或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑,癥狀緩解后逐漸過渡回常規(guī)飲食。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季,特征為突發(fā)高熱、噴射狀嘔吐后出現(xiàn)米湯樣便。病程一般持續(xù)3-8天,需特別注意預(yù)防脫水。可口服輪狀病毒疫苗預(yù)防,發(fā)病時使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,鋅制劑有助于修復(fù)腸黏膜。

家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化及尿量,每1-2小時測量一次體溫,體溫超過38.5攝氏度時使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖食物。每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過6小時無尿等脫水表現(xiàn),或發(fā)熱持續(xù)72小時以上,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等檢查?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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