肩周炎可通過(guò)觀察癥狀、活動(dòng)測(cè)試等方式初步自查。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)。
肩周炎早期常表現(xiàn)為肩部隱痛或酸痛,夜間疼痛可能加重,影響睡眠。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能放射至頸部或上臂,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。部分患者會(huì)出現(xiàn)肩部肌肉萎縮或僵硬感。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,需警惕肩周炎可能。
可嘗試進(jìn)行簡(jiǎn)單的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)試。將患側(cè)手臂向前平舉,觀察是否能抬至與地面平行。嘗試將手背貼于腰部,模擬系圍裙動(dòng)作。若這些動(dòng)作完成困難或引發(fā)劇烈疼痛,可能存在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。還可嘗試將患側(cè)手搭在對(duì)側(cè)肩膀上,檢查外旋功能是否受限。
用對(duì)側(cè)手指按壓肩關(guān)節(jié)周圍特定部位,如肩峰下、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱處、肩胛骨喙突等區(qū)域。若這些部位有明顯壓痛,可能提示存在肩周炎。壓痛點(diǎn)多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),按壓時(shí)疼痛可能向周圍放射。
將患側(cè)與健側(cè)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行對(duì)比測(cè)試。分別測(cè)試兩側(cè)肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋活動(dòng)范圍。若患側(cè)活動(dòng)范圍明顯小于健側(cè),或活動(dòng)時(shí)疼痛顯著,可能提示肩周炎。正常肩關(guān)節(jié)外展可達(dá)180度,內(nèi)旋可使手觸及對(duì)側(cè)肩胛骨下角。
評(píng)估日常生活中的功能性動(dòng)作,如梳頭、穿衣、提物等是否受限。肩周炎患者常難以完成需要上肢上舉或后伸的動(dòng)作,如女性難以扣后背的紐扣,男性難以將手伸入后褲袋。這些功能性障礙是肩周炎的典型表現(xiàn)之一。
若自查發(fā)現(xiàn)上述多項(xiàng)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)確診。日常生活中應(yīng)注意避免肩部受涼,減少提重物等過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。可進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等,但需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。急性期疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,有助于組織修復(fù)。
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