小孩心率快可能與遺傳因素、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童可能存在家族性心動(dòng)過(guò)速的遺傳傾向,這類情況通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率持續(xù)偏快,但無(wú)其他明顯不適癥狀。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子心率,并記錄日?;顒?dòng)后的心率變化情況。若伴隨胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心臟器質(zhì)性疾病。
感染性疾病引起的體溫升高會(huì)導(dǎo)致代謝率增加,此時(shí)心率代償性加快屬于生理性反應(yīng)。每升高1℃體溫,心率可能增加10-20次/分鐘。家長(zhǎng)需用體溫計(jì)準(zhǔn)確測(cè)量體溫,同時(shí)觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等感染癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,并保持充足水分?jǐn)z入。
缺鐵性貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟通過(guò)加快泵血速度代償供氧不足?;純和橛忻嫔n白、指甲脆裂等癥狀。建議檢查血常規(guī)確認(rèn)血紅蛋白水平,確診后可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速機(jī)體代謝,表現(xiàn)為心率增快伴多汗、易怒、體重下降等。需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)檢查確診,治療可選用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
病毒感染后引發(fā)的心肌炎癥會(huì)導(dǎo)致心功能減退,機(jī)體通過(guò)心率增快維持血液循環(huán)?;純憾嘤星膀?qū)感冒病史,可能出現(xiàn)氣促、乏力等表現(xiàn)。需進(jìn)行心肌酶譜和心臟超聲檢查,急性期需臥床休息,可靜脈注射維生素C注射液或輔酶Q10注射液營(yíng)養(yǎng)心肌。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子安靜狀態(tài)下的基礎(chǔ)心率范圍,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。保證每日充足睡眠時(shí)間,學(xué)齡兒童不少于9小時(shí)。飲食方面多補(bǔ)充富含鉀元素的香蕉、橙子等水果,限制含咖啡因飲料的攝入。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過(guò)年齡正常值2歲以下>140次/分,2-10歲>120次/分,或伴隨面色發(fā)紺、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。定期進(jìn)行心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心律失常等潛在問(wèn)題。
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