甲狀腺功能減退若不治療可能引發(fā)心血管疾病、精神障礙、粘液性水腫昏迷等嚴重并發(fā)癥。甲減長期未控制主要與代謝減緩、器官功能抑制有關,典型表現為畏寒、乏力、體重增加,需通過激素替代治療和定期監(jiān)測干預。
甲狀腺激素不足會導致基礎代謝率持續(xù)降低,患者可能出現心率減慢、血壓升高,增加動脈粥樣硬化和心力衰竭風險。皮膚干燥脫屑、毛發(fā)脫落等外胚層改變會逐漸加重,部分患者出現腕管綜合征等周圍神經病變。胃腸蠕動減弱引發(fā)頑固性便秘,嚴重時可致腸梗阻。女性患者易發(fā)生月經紊亂、不孕,妊娠期未治療可能影響胎兒神經發(fā)育。
嚴重甲減未及時干預可能誘發(fā)粘液性水腫昏迷,表現為低體溫、呼吸抑制和意識障礙,病死率較高。兒童期發(fā)病未治療會阻礙骨骼生長和智力發(fā)育,造成不可逆的呆小癥。長期甲狀腺激素缺乏還會導致貧血、肌酶升高、血脂異常等全身多系統(tǒng)異常。
確診甲減后應遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片,定期復查甲狀腺功能指標。日常需保持均衡飲食,適量補充碘和硒元素,避免過度勞累。出現嗜睡、水腫加重等異常需及時就醫(yī)調整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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