甲狀腺功能減退癥沒有癥狀時通常也需要治療。甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療等因素引起,長期未治療可能導(dǎo)致心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損害等并發(fā)癥。
甲狀腺功能減退癥早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺激素水平異常,無明顯不適。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。甲狀腺激素對全身代謝有重要調(diào)節(jié)作用,即使沒有癥狀,激素水平異常仍可能對心臟、血管、神經(jīng)系統(tǒng)等造成潛在損害。通過規(guī)范治療可維持激素水平穩(wěn)定,避免器官功能受損。
極少數(shù)亞臨床甲狀腺功能減退癥患者若甲狀腺激素僅輕微異常且無高危因素,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查而不立即用藥。但這種情況需嚴(yán)格評估年齡、心血管風(fēng)險等因素,且仍需監(jiān)測激素變化。多數(shù)甲狀腺功能減退癥患者需要終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。
確診甲狀腺功能減退癥后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,即使沒有癥狀也不建議自行停藥。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶,避免過量進(jìn)食致甲狀腺腫大的食物如卷心菜。注意保暖,規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、胸悶等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。
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