藥物流產(chǎn)在規(guī)范操作下通常是安全可靠的,但能否徹底清除妊娠組織需根據(jù)個(gè)體情況判斷。藥物流產(chǎn)的成功率較高,但存在不完全流產(chǎn)、持續(xù)出血等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并復(fù)查。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠組織。規(guī)范用藥后完全流產(chǎn)率可達(dá)較高水平,多數(shù)女性在用藥后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血,妊娠組織通常在服用米索前列醇片后排出。用藥期間需密切觀(guān)察出血量及組織排出情況,按醫(yī)生要求完成用藥流程。
部分女性可能出現(xiàn)藥物流產(chǎn)不全,表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血、腹痛或妊娠組織殘留。超聲檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)是否有殘留物,若存在殘留需根據(jù)情況選擇清宮手術(shù)或藥物保守治療。藥物流產(chǎn)還存在宮外孕誤用風(fēng)險(xiǎn),用藥前必須通過(guò)超聲排除宮外孕。患有嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病的女性不宜采用藥物流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,按醫(yī)囑復(fù)查超聲和血HCG水平。若出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議采取有效避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。藥物流產(chǎn)雖相對(duì)安全,但仍屬于醫(yī)療行為,必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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