半月板損傷可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診。主要檢查方法有麥?zhǔn)显囼?yàn)、核磁共振成像、關(guān)節(jié)造影、超聲波檢查、關(guān)節(jié)鏡探查等。
1、麥?zhǔn)显囼?yàn)
麥?zhǔn)显囼?yàn)是診斷半月板損傷的常用體格檢查方法?；颊哐雠P位，檢查者一手握住患者足部，另一手固定膝關(guān)節(jié)，在屈曲和旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的同時(shí)逐漸伸直。若出現(xiàn)疼痛或彈響則為陽(yáng)性，提示可能存在半月板撕裂。該檢查操作簡(jiǎn)便但存在一定假陽(yáng)性率，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、核磁共振成像
核磁共振成像是目前診斷半月板損傷最準(zhǔn)確的影像學(xué)檢查。通過(guò)多平面成像可清晰顯示半月板形態(tài)、信號(hào)變化及損傷分級(jí)。1級(jí)損傷表現(xiàn)為點(diǎn)狀高信號(hào)，2級(jí)為線狀高信號(hào)未達(dá)關(guān)節(jié)面，3級(jí)為高信號(hào)延伸至關(guān)節(jié)面。該檢查無(wú)輻射但費(fèi)用較高，對(duì)設(shè)備要求嚴(yán)格。
3、關(guān)節(jié)造影
關(guān)節(jié)造影是在X線透視下向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入造影劑后拍攝動(dòng)態(tài)影像的檢查方法。能顯示半月板輪廓異常、造影劑滲入等損傷征象。該檢查對(duì)設(shè)備要求低但具有輻射性，目前已逐漸被核磁共振取代，在基層醫(yī)院仍有應(yīng)用價(jià)值。
4、超聲波檢查
超聲波檢查通過(guò)高頻聲波成像觀察半月板結(jié)構(gòu)?？砂l(fā)現(xiàn)半月板邊緣不連續(xù)、內(nèi)部回聲異常等改變。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷、成本低，但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求高，診斷準(zhǔn)確性受患者體型和檢查部位限制，多用于初步篩查。
5、關(guān)節(jié)鏡探查
關(guān)節(jié)鏡探查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)微創(chuàng)切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察半月板損傷部位、類(lèi)型和程度。該檢查兼具診斷和治療功能，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)法確診或需要同期手術(shù)時(shí)采用。
確診半月板損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，可佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療無(wú)效或損傷嚴(yán)重，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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