全身性水腫可能由心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等原因引起，表現(xiàn)為組織間隙液體異常積聚。
1、心力衰竭
心力衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻，毛細(xì)血管靜水壓升高引發(fā)水腫。常見(jiàn)雙下肢對(duì)稱性水腫，伴隨呼吸困難、乏力。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并配合地高辛片改善心功能。
2、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。典型表現(xiàn)為眼瞼及顏面水腫，可蔓延至全身。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合纈沙坦膠囊減少蛋白尿。
3、肝硬化
門靜脈高壓和低蛋白血癥共同導(dǎo)致腹腔積液及下肢水腫?？赡馨橛悬S疸、蜘蛛痣。需限制水分?jǐn)z入，口服托拉塞米片利尿，嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺放液術(shù)。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿白蛋白降低，常見(jiàn)于貧困地區(qū)兒童。表現(xiàn)為凹陷性水腫伴消瘦。需逐步增加蛋白質(zhì)飲食，補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液，糾正電解質(zhì)紊亂。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致黏多糖沉積，形成黏液性水腫。特征為非凹陷性水腫伴皮膚干燥、嗜睡。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。心力衰竭患者應(yīng)記錄24小時(shí)尿量，腎病患者需定期檢測(cè)尿蛋白，肝硬化患者需戒酒并預(yù)防感染。所有全身性水腫患者均需及時(shí)就醫(yī)明確病因，不可自行使用利尿藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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