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房顫和室上速有什么區(qū)別

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房顫和室上速是兩種不同的心律失常，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)和癥狀特點(diǎn)。房顫是心房不規(guī)則顫動(dòng)，室上速是起源于心房或房室交界區(qū)的快速規(guī)則心律。

房顫的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，心室率絕對(duì)不規(guī)則。室上速的心電圖表現(xiàn)為突發(fā)突止的窄QRS波心動(dòng)過(guò)速，心率通常規(guī)則且超過(guò)150次/分。房顫患者常有心悸、氣短、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。室上速患者多表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶，部分患者可伴頭暈或暈厥。

房顫的發(fā)病機(jī)制主要與心房電重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)有關(guān)，常見(jiàn)于高血壓、冠心病、心臟瓣膜病患者。室上速多由折返機(jī)制引起，常見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人。房顫需要長(zhǎng)期抗凝治療預(yù)防卒中，控制心室率和節(jié)律。室上速可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激或藥物終止，射頻消融術(shù)可根治。

房顫患者應(yīng)注意控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素，避免飲酒和咖啡因攝入。室上速患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。兩種心律失常都需定期心內(nèi)科隨訪，遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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