齲齒可能由遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、唾液分泌減少、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感、咀嚼疼痛、牙齦腫脹等癥狀。
部分人群因遺傳基因?qū)е卵烙再|(zhì)結(jié)構(gòu)薄弱或唾液成分異常,先天抗齲能力較差。這類情況需加強(qiáng)預(yù)防性措施,如使用含氟牙膏、定期涂氟等。建議家長關(guān)注兒童乳牙發(fā)育情況,早期干預(yù)可降低恒牙齲齒概率。
未規(guī)律刷牙或清潔方式不當(dāng)會導(dǎo)致菌斑堆積,變形鏈球菌等致齲菌代謝產(chǎn)酸腐蝕牙體。推薦使用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面,必要時選用氯己定含漱液輔助抑菌。牙菌斑生物膜形成后48小時內(nèi)清除可有效預(yù)防齲損。
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會持續(xù)降低口腔pH值,加速牙體脫礦。蔗糖、淀粉類食物殘?jiān)妆患?xì)菌發(fā)酵產(chǎn)酸。建議控制進(jìn)食頻率,食用后及時漱口,可選擇木糖醇口香糖刺激唾液分泌中和酸性環(huán)境。
唾液具有沖刷口腔和再礦化作用,干燥綜合征、放療后或藥物因素導(dǎo)致的唾液減少會顯著增加齲齒風(fēng)險??蓢L試無糖酸味食品刺激唾液流,必要時使用人工唾液緩解。伴有口干癥狀者需定期進(jìn)行專業(yè)涂氟治療。
嬰幼兒期嚴(yán)重感染、營養(yǎng)不良或氟過量可能導(dǎo)致釉質(zhì)礦化缺陷,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或凹陷。這類牙齒更易發(fā)生猖獗性齲,需早期使用玻璃離子體封閉劑保護(hù)脆弱釉質(zhì),嚴(yán)重者需進(jìn)行預(yù)成冠修復(fù)。
預(yù)防齲齒需建立每日兩次使用含氟牙膏刷牙、定期口腔檢查的習(xí)慣,減少餐間零食攝入。孕婦及兒童應(yīng)特別注意鈣磷攝入,避免使用奶瓶含睡。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時應(yīng)及時就診,淺齲通過再礦化治療可逆轉(zhuǎn),深齲需進(jìn)行復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)。長期口腔健康管理能有效控制齲病進(jìn)展。
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