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齲齒的原因有哪些

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齲齒可能由牙菌斑堆積、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少、口腔清潔不足等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒變色、敏感疼痛、齲洞形成等癥狀，可通過窩溝封閉、氟化物治療、充填修復(fù)等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，其中的變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌會(huì)分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期侵蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致脫礦。牙菌斑堆積多與刷牙方法不當(dāng)、未使用牙線清潔牙縫有關(guān)。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，每餐后使用牙線，并定期接受專業(yè)洗牙清除頑固菌斑。若已形成淺齲，可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑或含氟牙膏促進(jìn)再礦化。

2、高糖飲食

頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會(huì)為口腔細(xì)菌提供充足代謝底物，加速酸性物質(zhì)生成。糖分在口腔滯留時(shí)間越長(zhǎng)，牙齒脫礦風(fēng)險(xiǎn)越高。建議減少兩餐間零食頻率，食用甜食后及時(shí)漱口。對(duì)于已出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感的齲齒，可使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏，或由醫(yī)生進(jìn)行氟化氨銀局部涂抹治療。

3、牙齒結(jié)構(gòu)異常

發(fā)育不良的牙釉質(zhì)、深窩溝等結(jié)構(gòu)缺陷易滯留食物殘?jiān)?，增加齲齒發(fā)生概率。此類情況多見于兒童乳牙或第一恒磨牙。早期可通過窩溝封閉劑預(yù)防，如3M ESPE Concise窩溝封閉劑。若已形成齲洞，需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填修復(fù)。

4、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔、緩沖酸性環(huán)境的作用。干燥綜合征、放療后或長(zhǎng)期服用抗組胺藥物可能導(dǎo)致唾液量減少，使牙齒更易受侵蝕。此類患者可使用人工唾液噴霧緩解癥狀，同時(shí)加強(qiáng)氟化物應(yīng)用如含氟漱口水。嚴(yán)重者可考慮使用匹羅卡品片刺激唾液分泌。

5、口腔清潔不足

未定期更換牙刷、忽略舌苔清潔、夜間刷牙后進(jìn)食等習(xí)慣會(huì)降低清潔效果。建議每3個(gè)月更換牙刷，使用刮舌器清理舌背，睡前刷牙后禁食。對(duì)于鄰面齲，需配合牙間隙刷清潔，必要時(shí)使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌。已形成的根面齲需采用滲透樹脂技術(shù)干預(yù)。

預(yù)防齲齒需建立每日兩次巴氏刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查的基礎(chǔ)防護(hù)體系。兒童建議每6個(gè)月涂氟一次，成人每年進(jìn)行牙周潔治。飲食上增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物，減少黏性甜食攝入。出現(xiàn)冷熱刺激痛或肉眼可見齲洞時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療，避免病變深入牙髓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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