小孩手扭到筋了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。手部扭傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)度活動(dòng)、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、舊傷未愈等原因引起。
手部扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免對(duì)受傷的韌帶和軟組織造成二次傷害。家長(zhǎng)需讓兒童保持受傷部位靜止,可以使用繃帶或三角巾進(jìn)行臨時(shí)固定,限制腕關(guān)節(jié)或指關(guān)節(jié)的活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間通常需要持續(xù)數(shù)天,具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)損傷程度決定。在制動(dòng)期間,應(yīng)觀(guān)察手指末端的顏色和感覺(jué),確保血液循環(huán)通暢。
在扭傷后的24至48小時(shí)內(nèi),應(yīng)對(duì)受傷部位進(jìn)行冷敷。家長(zhǎng)可用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的毛巾,敷在腫脹疼痛處,每次持續(xù)15到20分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部充血、腫脹和疼痛。注意避免將冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。急性期過(guò)后,方可考慮熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶對(duì)受傷手腕或手掌進(jìn)行適度加壓包扎,可以幫助減輕腫脹,并為受損的韌帶提供支撐。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻適中,以能插入一根手指為宜,不可過(guò)緊以免阻礙血液循環(huán)。家長(zhǎng)需定期檢查包扎的松緊度以及兒童手指的皮溫、顏色,若出現(xiàn)麻木、發(fā)紫等情況需立即松解。
將受傷的手臂用枕頭或墊子抬高,使其位置高于心臟水平。這一姿勢(shì)可以利用重力作用,促進(jìn)靜脈和淋巴回流,從而有效減輕手部的水腫和脹痛感。在休息或睡覺(jué)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助兒童保持這一姿勢(shì)。抬高患肢是急性期護(hù)理的重要環(huán)節(jié),需持續(xù)至腫脹明顯消退。
如果疼痛腫脹較為明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括具有活血化瘀、消腫止痛功效的中成藥,如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊;也包含非甾體抗炎藥,如布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉凝膠,用于抗炎鎮(zhèn)痛。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給兒童用藥,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。若疼痛劇烈或伴有關(guān)節(jié)畸形、異?;顒?dòng),可能提示存在骨折或韌帶完全斷裂,須立即就醫(yī)。
兒童手部扭傷后,家長(zhǎng)在急性期應(yīng)嚴(yán)格遵循休息、冰敷、加壓、抬高的原則進(jìn)行護(hù)理。在腫脹疼痛緩解后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能康復(fù)鍛煉,如輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸、手指抓握練習(xí),以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。日常活動(dòng)中,應(yīng)教育兒童注意運(yùn)動(dòng)安全,避免摔倒或用手撐地,在進(jìn)行球類(lèi)、單杠等體育活動(dòng)前做好熱身。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、獼猴桃,有助于軟組織修復(fù)。若傷后數(shù)日癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院小兒骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)體格檢查或影像學(xué)檢查明確損傷程度,并接受專(zhuān)業(yè)治療。
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