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帶狀皰疹的并發(fā)癥是哪些

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帶狀皰疹并發(fā)癥主要有帶狀皰疹后神經(jīng)痛、細(xì)菌感染、眼部并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、內(nèi)臟器官并發(fā)癥等。

1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)存在的劇烈疼痛。疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生與病毒對神經(jīng)的損傷有關(guān),年齡越大、免疫力越低的患者發(fā)生概率越高。治療上可采用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物控制疼痛,必要時(shí)可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

2、細(xì)菌感染

帶狀皰疹皮疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加重、膿性分泌物等。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。細(xì)菌感染會(huì)延緩皮疹愈合,增加瘢痕形成的概率。治療需保持皮疹清潔干燥,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片等抗生素。

3、眼部并發(fā)癥

發(fā)生在三叉神經(jīng)眼支的帶狀皰疹可能導(dǎo)致眼部并發(fā)癥,包括角膜炎、虹膜炎、青光眼等?;颊呖沙霈F(xiàn)眼痛、畏光、視力下降等癥狀。眼部并發(fā)癥若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。治療需眼科??铺幚?,常用藥物包括更昔洛韋眼用凝膠、醋酸潑尼松龍滴眼液等。

4、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

帶狀皰疹病毒可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦炎、腦膜炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊呖沙霈F(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識障礙、肢體無力等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥病情危重,需住院治療,常用藥物包括阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等。

5、內(nèi)臟器官并發(fā)癥

免疫功能嚴(yán)重低下的患者可能出現(xiàn)內(nèi)臟器官播散性帶狀皰疹,病毒可侵犯肺、肝、腦等多個(gè)器官。表現(xiàn)為高熱、呼吸困難、黃疸、意識障礙等多系統(tǒng)癥狀。內(nèi)臟器官并發(fā)癥死亡率高,需靜脈使用抗病毒藥物如注射用更昔洛韋,并進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。

帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)。急性期應(yīng)充分休息,避免勞累。疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑獍Y狀。高齡患者和免疫功能低下者應(yīng)密切觀察病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、視力改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。帶狀皰疹具有傳染性,患者應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群,直至皮疹結(jié)痂脫落。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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