手關節(jié)腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、彈響或卡頓感、腫脹、晨僵等。手關節(jié)腱鞘炎通常由肌腱與腱鞘過度摩擦引起,可能影響手指、腕部等部位的功能活動。
疼痛是手關節(jié)腱鞘炎的典型癥狀,多出現(xiàn)在手指根部或腕部,尤其在活動患處時疼痛加劇。疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,嚴重時甚至影響抓握、提拉等日常動作。疼痛程度與炎癥嚴重性相關,初期可能僅在用力時出現(xiàn),后期可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
由于炎癥導致肌腱滑動受阻,患者可能出現(xiàn)手指屈伸困難或腕部轉動受限。部分患者會因疼痛主動減少關節(jié)活動,長期可能引發(fā)肌肉萎縮或關節(jié)僵硬。癥狀在晨起或長時間靜止后尤為明顯,需通過緩慢活動逐漸緩解。
肌腱在腫脹的腱鞘內(nèi)滑動時可能產(chǎn)生彈響,稱為扳機指現(xiàn)象?;颊叱C枋鰹槭种笍澢笸蝗豢ㄗ?,需用力才能伸直并伴隨彈跳感。這種機械性障礙多見于拇指、中指等頻繁使用的手指,嚴重時需外力輔助才能完成動作。
患處可能出現(xiàn)局部軟組織腫脹,觸摸時可感知腱鞘增厚。腫脹程度與炎癥活動相關,急性期可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現(xiàn)。長期反復發(fā)作可能導致腱鞘纖維化,形成肉眼可見的結節(jié)狀隆起。
晨起時關節(jié)僵硬是常見癥狀,通常持續(xù)30分鐘以上,活動后逐漸減輕。晨僵反映慢性炎癥的存在,可能與夜間腱鞘內(nèi)液體積聚有關。癥狀持續(xù)時間可作為評估病情進展的參考指標之一。
建議患者避免重復性手部動作,必要時使用護具減少肌腱摩擦。可嘗試熱敷促進局部血液循環(huán),若癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活,需就醫(yī)進行超聲檢查或注射治療??祻陀柧殤卺t(yī)生指導下進行,包括肌腱滑動練習和漸進式力量訓練,同時注意控制糖尿病、類風濕關節(jié)炎等基礎疾病。
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