6歲寶寶發(fā)燒39.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時(shí)就醫(yī)等方式退燒。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫下降后停止擦拭,避免過(guò)度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)需每30分鐘給寶寶補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。可觀察排尿次數(shù)和尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。若寶寶拒絕飲水,可用滴管少量多次喂服。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌?。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化,禁止交替使用不同退熱藥。有驚厥史的寶寶需在38攝氏度時(shí)提前用藥。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度在50%-60%。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹,監(jiān)測(cè)寶寶手腳溫度,如出現(xiàn)四肢冰涼需適當(dāng)保暖。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或煩躁、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確告知發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀和用藥情況。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查判斷感染源。
發(fā)熱期間家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并標(biāo)注用藥時(shí)間。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,少量多餐?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物,接種流感疫苗等計(jì)劃免疫疫苗,培養(yǎng)勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。如寶寶有熱性驚厥史,家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)應(yīng)急處理方法。
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