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室上性心動過速是怎么引起的

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室上性心動過速可能由遺傳因素、心臟結構異常、電解質紊亂、藥物刺激、自主神經功能失調等原因引起，可通過藥物治療、射頻消融術等方式干預。

1、遺傳因素

部分室上性心動過速患者存在家族遺傳傾向，可能與先天性心臟傳導系統(tǒng)異常有關。此類患者通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶，癥狀多從青少年時期開始出現(xiàn)。建議有家族史者定期進行心電圖篩查，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。

2、心臟結構異常

風濕性心臟病、心肌病等器質性病變可導致心房或房室結區(qū)域異常電活動。患者常伴有呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)，超聲心動圖檢查可明確診斷。急性發(fā)作時可使用鹽酸普羅帕酮片控制心率。

3、電解質紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌細胞電生理穩(wěn)定性，誘發(fā)折返性心動過速。多見于長期利尿劑使用者或嚴重腹瀉患者，伴隨肌無力、心律失常等癥狀。需靜脈補充門冬氨酸鉀鎂注射液糾正失衡。

4、藥物刺激

過量攝入含咖啡因飲品或使用腎上腺素類藥物可能刺激交感神經興奮。這類患者發(fā)作時多伴面色潮紅、震顫，需立即停用相關物質，必要時靜脈注射鹽酸胺碘酮注射液終止發(fā)作。

5、自主神經功能失調

焦慮、熬夜等誘因可通過迷走神經張力變化引發(fā)陣發(fā)性心動過速?；颊叱Ｒ娦募屡c頭暈并存，動態(tài)心電圖顯示發(fā)作時心率突然增至150-250次/分?？蓢L試瓦氏動作緩解癥狀，反復發(fā)作者需服用酒石酸美托洛爾片調節(jié)。

室上性心動過速患者應保持規(guī)律作息，避免攝入酒精及濃茶等刺激性飲品。發(fā)作時可嘗試咳嗽或冰水敷面等物理方法刺激迷走神經，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷病情。日?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，但需避免競技性體育活動。若每月發(fā)作超過3次或伴隨暈厥，應及時至心內科進行電生理檢查評估射頻消融手術指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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