腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？墒褂脽崴蚣t外線理療儀，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。急性期48小時(shí)后開始熱敷，慢性期可直接進(jìn)行。配合低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)效果，但皮膚破損或糖尿病患者慎用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需注意成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，胃腸刺激較小。
3、中醫(yī)推拿
通過揉捏、按壓等手法松解腰部肌肉粘連，重點(diǎn)刺激腎俞、大腸俞等穴位。急性期宜采用輕柔手法，慢性期可加大力度。配合拔罐能祛除寒濕，但皮膚過敏或骨質(zhì)疏松者禁用。建議每周2-3次，10次為1療程。
4、功能鍛煉
小燕飛動(dòng)作可增強(qiáng)豎脊肌力量：俯臥位同時(shí)抬起上下肢，保持5秒。橋式運(yùn)動(dòng)能鍛煉臀大肌：仰臥屈膝抬臀，維持10秒。每天練習(xí)2組，每組10-15次。游泳特別是蛙泳對(duì)腰部負(fù)擔(dān)較小，水溫不宜低于28攝氏度。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可選擇射頻消融術(shù)靶向阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，或椎間孔鏡下行軟組織松解術(shù)。開放性手術(shù)如腰背筋膜剝離術(shù)適用于廣泛粘連者，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。所有術(shù)式均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的靠墊，睡眠選擇硬板床。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，利用腿部發(fā)力。冬季注意腰部防寒，可佩戴保暖護(hù)腰。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)復(fù)查排除腰椎間盤突出等病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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