痔瘡PPH手術是通過吻合器切除脫垂痔組織并重建肛墊的微創(chuàng)手術方式。PPH手術全稱為吻合器痔上黏膜環(huán)切術,主要用于治療Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔。
PPH手術在腰麻或骶管麻醉下進行,患者取截石位。醫(yī)生首先用擴肛器暴露肛管,在齒狀線上方約3厘米處用吻合器環(huán)形切除一段松弛的直腸黏膜及黏膜下組織,同時完成斷端吻合。該操作可阻斷痔區(qū)血供,使脫垂的肛墊上提固定。手術過程通常持續(xù)20-40分鐘,術中出血量較少。術后吻合口位于無痛區(qū),疼痛程度較傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術顯著減輕?;颊咝g后需觀察吻合口有無出血,24小時內(nèi)限制排便,3-5天可恢復日?;顒印T撔g式具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但可能出現(xiàn)吻合口狹窄、出血或感染等并發(fā)癥。
術后應保持肛周清潔,便后使用溫水坐浴。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍花、燕麥等食物,避免辛辣刺激。每日飲水量應超過2000毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹、發(fā)熱或大量便血需及時復診。術后1個月避免劇烈運動,3個月內(nèi)定期進行肛門指診評估恢復情況。
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