PPH痔瘡手術(shù)是指吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),主要用于治療Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或混合痔。該手術(shù)通過切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織,同時(shí)吻合創(chuàng)面,達(dá)到減少痔核脫垂和出血的目的。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)的核心原理是利用特制吻合器環(huán)形切除齒狀線上方松弛的直腸黏膜,同時(shí)完成黏膜對(duì)端吻合。手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)在肛管內(nèi)置入擴(kuò)張器,暴露痔核上方的直腸黏膜,隨后置入吻合器切除多余黏膜組織。這種操作方式能有效阻斷痔區(qū)血流供應(yīng),使脫垂的痔核回縮固定。與傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)相比,該技術(shù)具有創(chuàng)面小、疼痛輕、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后肛門功能受影響概率較低。
手術(shù)主要適用于反復(fù)脫出無法回納的內(nèi)痔、伴有明顯出血的混合痔,以及保守治療無效的病例。術(shù)前需完善腸鏡檢查排除其他腸道病變,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門墜脹感或少量滲血,需保持肛周清潔并使用醫(yī)生開具的痔瘡栓劑。術(shù)后1-2周內(nèi)應(yīng)避免久坐久站,飲食以高纖維食物為主,預(yù)防便秘。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時(shí)復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和酒精攝入,排便時(shí)不宜過度用力??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物輔助恢復(fù),定期進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),建立規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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