動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈硬化有區(qū)別,動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化的特定類型。動(dòng)脈硬化泛指動(dòng)脈壁增厚、彈性減退的病理變化,而動(dòng)脈粥樣硬化則特指脂質(zhì)沉積、斑塊形成導(dǎo)致的血管病變。
動(dòng)脈硬化是更廣泛的概念,包含多種動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病,如動(dòng)脈中層鈣化、小動(dòng)脈硬化等。這類病變可能由年齡增長、高血壓或慢性腎病等因素引起,表現(xiàn)為血管彈性下降、管腔狹窄,但通常不伴隨明顯的脂質(zhì)斑塊。動(dòng)脈粥樣硬化則具有特征性病理改變,低密度脂蛋白膽固醇侵入血管內(nèi)膜后形成粥樣斑塊,可能引發(fā)炎癥反應(yīng)、血小板聚集,甚至導(dǎo)致血管完全阻塞。其典型誘因包括高脂飲食、吸煙、糖尿病等代謝異常。
動(dòng)脈粥樣硬化的臨床表現(xiàn)更為復(fù)雜,斑塊破裂可能誘發(fā)急性心梗、腦梗等危急事件,而其他類型的動(dòng)脈硬化更多表現(xiàn)為漸進(jìn)性器官缺血。診斷上,動(dòng)脈粥樣硬化需通過血管超聲、冠脈CTA等影像學(xué)確認(rèn)斑塊性質(zhì),普通動(dòng)脈硬化則可能僅通過脈搏波傳導(dǎo)速度等功能檢測發(fā)現(xiàn)。治療方面,動(dòng)脈粥樣硬化需強(qiáng)化降脂、抗血小板治療,其他動(dòng)脈硬化則以控制原發(fā)病為主。
日常預(yù)防需兼顧兩類病變的共同風(fēng)險(xiǎn)因素,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。建議40歲以上人群定期檢測血壓、血脂及血管彈性功能,已有血管病變者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行分級(jí)干預(yù),避免自行使用保健品替代藥物治療。
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