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什么叫痛風(fēng)病有什么癥狀

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痛風(fēng)病是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高，進而引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織的代謝性疾病。主要癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)通常由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式控制。

1、突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時多表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。受累關(guān)節(jié)在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)明顯紅腫、皮膚發(fā)亮、局部溫度升高，觸碰時疼痛加劇。這種炎癥反應(yīng)與尿酸鹽結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，通常持續(xù)3-10天可自行緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

2、活動受限

關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動障礙，患者常因疼痛而不敢移動患肢，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。長期未控制的痛風(fēng)可能造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)持續(xù)性活動受限。這種情況需通過降低血尿酸治療改善，如使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物促進尿酸排泄，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者可能在耳廓、關(guān)節(jié)周圍、肌腱等部位形成痛風(fēng)石，表現(xiàn)為皮下隆起性結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬，表面皮膚菲薄。痛風(fēng)石是尿酸鹽長期沉積形成的肉芽腫性病變，可能破潰排出白色粉筆末樣物質(zhì)。較大痛風(fēng)石需手術(shù)切除，同時需長期服用別嘌醇片等降尿酸藥物控制血尿酸水平。

4、腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶可沉積在腎臟形成痛風(fēng)性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能不全。部分患者可能出現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石，引起腎絞痛、血尿等癥狀。這類患者需嚴(yán)格控制血尿酸水平，避免使用損害腎臟的藥物，必要時進行堿化尿液治療。

5、全身癥狀

部分痛風(fēng)急性發(fā)作期患者伴隨發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀，體溫多在38℃左右。這些癥狀與炎癥因子釋放有關(guān)，隨著關(guān)節(jié)癥狀緩解而消退。嚴(yán)重發(fā)作或合并感染時可能出現(xiàn)高熱，需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎可能，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。

痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、痛風(fēng)石增大或腎功能異常等情況，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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