肩周炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)周圍軟組織退行性變、長期勞損、外傷、受涼、內分泌紊亂等因素引起。
熱敷是緩解肩周炎疼痛的常用方法,能夠促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。每次熱敷15-20分鐘,每日可重復進行2-3次。熱敷后適當活動肩關節(jié),有助于減輕僵硬感。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛時可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如醋酸潑尼松龍片局部注射,但不宜長期使用。
物理治療如超聲波、電療、沖擊波等可促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和粘連。專業(yè)康復師指導下的關節(jié)松動術和牽拉訓練能改善關節(jié)活動度。物理治療需堅持一段時間才能顯現效果,通常需要10-15次為一個療程。
中醫(yī)采用針灸、推拿、拔罐等方法疏通經絡,緩解疼痛。針灸選取肩髎、肩貞等穴位,配合艾灸效果更佳。中藥外敷如活血止痛膏、消痛貼膏可直接作用于疼痛部位。內服中藥如獨活寄生湯加減需在中醫(yī)師指導下使用。
對于保守治療無效、關節(jié)嚴重粘連的患者可考慮關節(jié)鏡微創(chuàng)手術松解粘連組織。開放性手術適用于合并肩袖損傷等復雜病例。術后需配合系統康復訓練,恢復關節(jié)功能。手術存在一定風險,需嚴格評估適應癥。
肩周炎患者日常應注意保持良好姿勢,避免提重物和過度使用患側肩膀。睡眠時可在肩部墊軟枕減輕壓力。適當進行爬墻、鐘擺等康復鍛煉,幅度以不引起劇烈疼痛為宜。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質的食物,有助于軟組織修復。冬季注意肩部保暖,防止受涼加重癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解或影響睡眠,應及時就醫(yī)評估。
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