諾如病毒感染的癥狀和表現(xiàn)主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸炎表現(xiàn)。
諾如病毒感染的典型表現(xiàn)是急性胃腸炎,但癥狀組合與嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異,大多數(shù)感染者癥狀輕微,在1到3天內(nèi)可自行恢復(fù)。
惡心和嘔吐是該病毒感染的突出表現(xiàn),尤其在兒童感染者中更為常見(jiàn)。嘔吐可能較為頻繁,有時(shí)呈噴射性,并因此可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
腹瀉也是主要癥狀,多為水樣便或稀水便,通常不含黏液或膿血,排便次數(shù)每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等。腹痛常為陣發(fā)性痙攣性疼痛,多位于中上腹部或臍周部位。部分患者伴有低至中度發(fā)熱,同時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛和乏力等全身癥狀。
諾如病毒感染具有自限性,目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。治療以對(duì)癥支持、預(yù)防脫水為主。對(duì)于輕度脫水患者,口服補(bǔ)液鹽是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)的關(guān)鍵措施。重癥患者或無(wú)法口服補(bǔ)液者需考慮靜脈輸液治療。止瀉藥物如蒙脫石散、調(diào)節(jié)腸道菌群藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用以緩解癥狀。由于諾如病毒傳染性極強(qiáng),感染者從出現(xiàn)癥狀到癥狀完全消失后的3天內(nèi)都具有傳染性,因此必須嚴(yán)格進(jìn)行隔離。患者應(yīng)使用獨(dú)立的餐具和衛(wèi)生間,嘔吐物和糞便需用含氯消毒劑規(guī)范處理,被污染的物品和環(huán)境應(yīng)及時(shí)清潔消毒。護(hù)理人員和家庭成員在處理污染物前后、餐前便后都應(yīng)使用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手,保持手部衛(wèi)生是切斷傳播途徑最有效的方法。
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