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肝癌到了中晚期該如何治療

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肝癌中晚期治療需采取綜合干預(yù)手段,主要包括靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療、介入治療和支持治療。

靶向藥物治療通過抑制腫瘤血管生成或阻斷癌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)發(fā)揮作用,常用藥物有甲磺酸侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等。免疫治療利用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,適用于直徑5厘米以下的病灶。介入治療通過肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)阻斷腫瘤血供,同時(shí)灌注化療藥物。支持治療重點(diǎn)在于緩解疼痛、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和糾正肝功能異常,常用藥物包括鹽酸羥考酮緩釋片、復(fù)方氨基酸注射液等。

對(duì)于門靜脈癌栓患者可考慮放療聯(lián)合靶向治療。合并腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑。骨轉(zhuǎn)移患者可采用唑來膦酸注射液預(yù)防病理性骨折。黃疸明顯者可行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。終末期患者應(yīng)以姑息治療為主,重點(diǎn)控制癌痛和惡性胸腹水。

肝癌中晚期患者需保持高蛋白、高熱量飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免堅(jiān)硬刺激性食物。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免過度疲勞。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài),可通過心理咨詢或加入病友互助小組緩解焦慮。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血、意識(shí)模糊等緊急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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