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尿毒癥的飲食注意事項

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尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷及水分?jǐn)z入,同時保證充足熱量。主要原則有控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、限制鉀含量高食物、限制磷含量高食物、控制每日飲水量。

一、控制蛋白質(zhì)攝入量

尿毒癥患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入,通常每日每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、瘦肉,減少植物蛋白攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),同時維持機(jī)體氮平衡。避免食用豆制品及堅果類高植物蛋白食物,防止加重氮質(zhì)血癥。

二、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量需控制在2000毫克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉制品及高鈉調(diào)味品。過量鈉攝入會導(dǎo)致水鈉潴留,引起高血壓和水腫。烹飪時可用香料替代食鹽,購買食品需查看營養(yǎng)成分表。外出就餐時選擇清淡菜品,要求餐廳少放鹽和醬油。

三、限制鉀含量高食物

避免食用香蕉、土豆、西紅柿、橙子等高鐵食物,防止出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常和肌肉無力。蔬菜可切塊浸泡或焯水減少鉀含量,水果選擇蘋果、梨等低鉀品種。每日鉀攝入量應(yīng)根據(jù)血鉀水平調(diào)整,通常維持在2000毫克以內(nèi)。

四、限制磷含量高食物

需限制奶制品、動物內(nèi)臟、全谷類及碳酸飲料等高磷食物攝入。高磷血癥會加重腎性骨病和血管鈣化??勺襻t(yī)囑使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片、司維拉姆片,餐中服用減少磷吸收。選擇低磷替代品如精白米面替代糙米,飲用水選擇純凈水。

五、控制每日飲水量

飲水量需根據(jù)尿量、水腫程度及透析情況調(diào)整,通常為前一日尿量加500毫升。限制湯類、果汁及含水量高食物攝入,使用有刻度的水杯準(zhǔn)確計量。過量飲水可能導(dǎo)致心力衰竭和肺水腫,缺水則會引起低血壓。透析患者需特別控制兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。

尿毒癥患者應(yīng)建立個體化飲食方案,定期監(jiān)測體重及電解質(zhì)水平。烹飪方式以蒸煮為主避免油炸,食物選擇新鮮食材減少加工食品攝入??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定詳細(xì)食譜,配合透析治療維持營養(yǎng)狀況。記錄每日食物攝入量和身體反應(yīng),及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。保持適度活動促進(jìn)新陳代謝,避免劇烈運(yùn)動加重身體負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)食欲減退或消化不良時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整飲食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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