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足跟痛怎么回事足跟痛怎么回事

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足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常見(jiàn)的足跟痛原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)。治療包括減少負(fù)重活動(dòng)、穿戴足弓支撐鞋墊、進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎鎮(zhèn)痛藥。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起，X線檢查可確診。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，當(dāng)刺激周?chē)浗M織時(shí)可引起疼痛。治療以減輕局部壓力為主，可選用硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處壓痛和腫脹，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加的中青年。治療需停止跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷緩解炎癥，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。藥物可選用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊萎縮多見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為足跟部緩沖功能下降，行走時(shí)疼痛。治療以保護(hù)性措施為主，穿戴緩沖性能好的鞋子，避免硬地面長(zhǎng)時(shí)間行走。可配合使用足跟保護(hù)套減輕壓力。

5、滑囊炎

跟骨后滑囊炎表現(xiàn)為跟腱前方紅腫熱痛，可能與鞋子摩擦刺激有關(guān)。治療需更換寬松舒適的鞋子，急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。慢性期可嘗試超聲波等物理治療。

足跟痛患者日常應(yīng)注意選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)荷。可進(jìn)行足底筋膜拉伸、跟腱拉伸等鍛煉增強(qiáng)足部肌肉力量。急性期疼痛明顯時(shí)可冰敷15-20分鐘緩解癥狀。若保守治療2-4周無(wú)改善，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，排除應(yīng)力性骨折、腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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