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足跟痛是怎么回事

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足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常見的足跟痛原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕?？赡芘c長時間站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)。治療包括足底筋膜拉伸訓(xùn)練、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷等。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用制劑。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。X線檢查可明確診斷。癥狀明顯時可使用矯形鞋墊分散壓力，嚴重者可能需要體外沖擊波治療。藥物可選擇塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱止點處壓痛和腫脹。急性期需制動休息并冰敷，慢性期可進行離心性跟腱拉伸訓(xùn)練。藥物可用酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏等局部外用。

4、脂肪墊萎縮

中老年人足跟脂肪墊萎縮會導(dǎo)致緩沖功能下降，引發(fā)足跟痛。可通過穿戴緩沖鞋墊緩解，嚴重者可考慮脂肪填充術(shù)。日常應(yīng)避免硬底鞋，選擇有緩沖功能的運動鞋。

5、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常見于穿不合腳鞋子摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟骨后方紅腫熱痛。治療需更換寬松鞋子，急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素。藥物可用氟替卡松乳膏、地塞米松軟膏等外用。

足跟痛患者日常應(yīng)注意控制體重，避免長時間站立行走，選擇鞋底柔軟有彈性的鞋子，運動前做好熱身拉伸。急性期可每日冰敷15分鐘緩解疼痛，慢性期可進行足底筋膜按摩和拉伸訓(xùn)練。若保守治療3個月無效，建議及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。飲食上可適當補充維生素D和鈣質(zhì)，有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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